Иновативна медицина

I. Безопасни ли са металните имплантанти при тазобедрени стави?

• Металните имплантанти, които са използвани от 1990г. са направени от кобалто- хромова сплав, което за разлика от керамиката и полиетилена може да доведе до образуване на йони.
• Високи нива на металните йони могат да разрушат мускулните влакна и кости, да проникнат в кръвообращението, да достигнат в лимфни възли, слезка, черен дроб и бъбреци, преди да се отделят с урината. Тези йони се свързват и с хромозомни поражения и рак.
• Във Великобритания 49 000 пациенти с такива импланти с диаметър от 36 мм или повече, е необходимо да правят тестове до края на живота си. Ежегодишни кръвни изследвания за концентрация на метални йони.
• Пациенти с симптоми от тазобедрена става (оток, болка или дискомфорт) е необходимо да провеждат ядрено магнитен резонанс (ЯМР) ежегодно.
• Асимптомни пациенти с повишена йонна концентрация > от 7 микрограма на метър се изследват на всеки три месеца и ЯМР, ако продължи да се повишава.

II. Диабет и сексуална дисфункция

• Сексуалната дисфункция е често усложнение на диабета при мъжете.
• Тя може да е един от първите симптоми на страничният ефект от лечението
• Еректилната дисфункция може да е ранен маркер на заболяването.
• Кардиоваскуларни тестове и скрининг за микроангиопатии в прицелни органи е необходимо да се направи
• При наличието на ерекална дисфункция и намален сексуален интерес трябва да се изключи хипогонадизъм

III. Може ли да се предвиди бъдещето при хора с множествена склероза?

Когато има човек с поставена такава диагноза, всеки би искал да знае какво и как ще се случва. За първи път се прави такова проучване. Базира се на:

• Нарушение в движенията и ЯМР
• Брой на клиничните пристъпи
• Промяна в двигателната активност от пристъпа в началото и в края

Предишния широко използван и скъп метод е ЯМР, който измерва границите на плаките. Приема се, че колкото са по чести, по тежки и ограничаващи двигателните функции кризите, през началния период, толкова по лоша е прогнозата.